脸上长青春痘可通过调整饮食、保持皮肤清洁、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。青春痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传等因素引起。
1、调整饮食减少高糖、高脂及乳制品摄入有助于改善青春痘。高糖饮食可能刺激胰岛素样生长因子-1分泌，促进皮脂腺增生。乳制品中的激素成分可能加重炎症反应。建议增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜，以及富含锌的牡蛎、南瓜籽等食物。
2、保持皮肤清洁每日使用温和洁面产品清洗面部，避免过度清洁导致屏障受损。清洁后及时使用无油保湿产品维持水油平衡。需注意避免用手挤压痘痘，防止细菌扩散和瘢痕形成。油性皮肤者可每周使用1-2次含水杨酸或硫磺成分的清洁面膜。
3、外用药物维A酸乳膏可调节毛囊角化，减少粉刺形成。过氧苯甲酰凝胶具有抗菌和溶解粉刺作用，适用于炎性痘痘。克林霉素磷酸酯凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。使用外用药需从低浓度开始，避免刺激反应，妊娠期禁用维A酸类药物。
4、口服药物多西环素片通过抗炎作用改善中重度炎症性痤疮。异维A酸软胶囊适用于顽固性结节囊肿型痤疮，但需严格避孕并监测肝功能。螺内酯片可对抗雄激素引起的皮脂分泌亢进，女性患者使用需注意月经周期变化。所有口服药物均需医生处方。
5、光疗红蓝光治疗中，蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光减轻炎症反应。光动力疗法联合光敏剂对顽固性痤疮效果显著。强脉冲光能改善痘印和毛孔粗大。光疗需按疗程进行，治疗后需加强防晒，部分患者可能出现短暂红斑或干燥。
建议保持规律作息，避免熬夜和压力过大。选择无致痘成分的护肤品，防晒应选用物理防晒剂。每月记录痘痘变化情况，若持续加重或形成深部囊肿，应及时到皮肤科就诊。治疗期间避免频繁更换方案，药物起效通常需要4-8周时间。
