类风湿关节炎目前尚无法根治,但可通过规范治疗控制症状、延缓关节破坏。主要治疗方式包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整和定期随访。
1、药物治疗常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药,可配合塞来昔布等非甾体抗炎药缓解疼痛,生物制剂如阿达木单抗用于中重度患者。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,关节功能锻炼有助于保持关节活动度,水中运动能减轻关节负荷。
3、生活方式避免关节受凉和过度劳累,均衡饮食补充优质蛋白和维生素D,戒烟可降低疾病活动度,保持适度体重减轻关节压力。
4、定期随访每3-6个月复查炎症指标和关节影像学,根据病情调整用药方案,早期识别并处理药物不良反应,监测骨质疏松等并发症。
类风湿关节炎患者需长期规范治疗,日常注意关节保暖,适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车,避免高嘌呤饮食诱发痛风发作。