老年斑可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善，具体方法需根据斑块大小、数量及个人体质选择。老年斑是皮肤老化的常见表现，主要由紫外线损伤、代谢减缓等因素引起，通常无需特殊处理，若影响美观或伴随异常变化可考虑干预。
1、药物治疗氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸片等药物可用于淡化老年斑。氢醌乳膏通过抑制黑色素生成减轻色斑，适用于浅表性色素沉着；维A酸乳膏促进表皮更新，改善皮肤粗糙和轻度色斑；氨甲环酸片通过口服调节内环境，对部分炎症后色素沉着有效。药物需在医生指导下使用，避免长期涂抹引发皮肤敏感。
2、物理治疗激光治疗和冷冻治疗是常见的物理祛斑手段。调Q激光选择性破坏黑色素颗粒，对边界清晰的老年斑效果显著；强脉冲光可改善弥漫性色素沉着，同时刺激胶原再生；冷冻治疗利用液氮低温使色素细胞坏死脱落，适用于小面积斑块。物理治疗后需严格防晒，避免色素沉着反弹。
3、手术治疗皮肤磨削术和切除术适用于顽固性老年斑。磨削术通过机械磨损去除表皮层色素，术后需配合修复敷料；切除术直接切除可疑或隆起明显的斑块，适用于伴随角质增生的病例。手术治疗可能存在瘢痕风险，需由专业医生评估后实施。
4、中医调理采用活血化瘀类中药如三七粉内服或外敷，配合针灸刺激局部血液循环。中医认为老年斑与气血不畅相关，可通过足三里、血海等穴位艾灸改善代谢。该方法起效较慢，需长期坚持且效果因人而异。
5、日常护理坚持使用SPF30以上防晒霜，避免紫外线加速色素沉着。补充维生素C、维生素E等抗氧化剂，减少自由基损伤；适度按摩面部血液循环，选用含烟酰胺、熊果苷的护肤品辅助淡化色斑。健康饮食和规律作息有助于延缓皮肤老化进程。
老年斑预防重于治疗，日常应避免长时间日晒，外出时佩戴帽子或使用遮阳伞。多摄入富含维生素E的坚果和深色蔬菜，保持皮肤水分充足。若斑块短期内增大、颜色不均或出现瘙痒破溃，应及时就诊排除恶性病变可能。所有治疗方式均需在专业医师指导下进行，不可自行使用强效祛斑产品。
