疥疮可通过外用药物杀螨、环境消毒、衣物煮沸、避免密切接触、口服药物等方式治疗。疥疮通常由疥螨寄生皮肤引起,表现为夜间剧痒、红色丘疹、皮肤隧道等症状。
1、外用药物杀螨疥疮治疗首选外用杀螨药物,如硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏、克罗米通乳膏等。药物需从颈部向下全身涂抹,重点涂抹指缝、腕部、腋窝等皮肤薄嫩处。用药后保持8-12小时再清洗,通常需要重复治疗1-2周。使用药物时可能出现皮肤刺激反应,若症状加重需及时就医。
2、环境消毒疥螨可在床单、衣物等物品上存活2-3天,需对患者接触过的物品进行消毒处理。床垫、沙发等大型物品可使用含氯消毒剂喷洒,小件衣物可用60℃以上热水浸泡30分钟。无法水洗的毛绒玩具等可密封放置7天以上,使疥螨自然死亡。
3、衣物煮沸患者穿着的内衣、床单、毛巾等纺织品需每日更换并用沸水煮烫10分钟以上。高温可有效杀灭疥螨及虫卵,煮沸后需在阳光下暴晒干燥。治疗期间建议准备多套换洗衣物,避免重复使用未消毒的衣物导致再次感染。
4、避免密切接触疥疮具有较强传染性,患者应单独使用寝具和毛巾,避免与家人共睡或肢体接触。家庭成员即使无症状也建议同时接受预防性治疗。集体生活场所如学校、养老院发现病例时,需对所有密切接触者进行筛查和同步处理。
5、口服药物对于严重或顽固性疥疮,医生可能开具伊维菌素片等口服抗寄生虫药物。该药物通过干扰疥螨神经系统发挥作用,通常单次服用即可,严重者需间隔1-2周重复用药。孕妇、哺乳期妇女及体重不足15公斤儿童禁用此类药物。
疥疮治疗期间需保持皮肤清洁但避免过度搔抓,穿着宽松纯棉衣物减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激性食物以免加重瘙痒。家庭成员应同步进行环境消杀,治疗后观察2周若无新发皮疹可认为治愈。若瘙痒持续超过1个月或出现皮肤化脓感染,需及时复诊排除治疗失败或并发症可能。