结膜炎拖久了通常不会导致失明，但可能引发角膜炎、角膜溃疡等并发症增加视力损害风险。结膜炎的预后主要与病因类型、治疗及时性、个人卫生习惯及基础疾病控制等因素有关。
1. 细菌性结膜炎未及时治疗的细菌感染可能扩散至角膜，引发角膜浸润或溃疡。可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏、氯霉素滴眼液等抗菌药物，伴随眼睑红肿、脓性分泌物等症状。
2. 病毒性结膜炎腺病毒等病原体可能引起角膜点状浸润，导致视力模糊。需使用更昔洛韦凝胶、阿昔洛韦滴眼液、干扰素α滴眼液抗病毒治疗，常见结膜滤泡增生、水样分泌物等表现。
3. 过敏性结膜炎长期揉眼可能造成角膜上皮损伤。推荐奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸钠滴眼液缓解症状，典型表现为眼痒、结膜苍白水肿。
4. 免疫性结膜炎春季角结膜炎等慢性类型可能合并角膜盾形溃疡。需联合环孢素滴眼液、氟米龙滴眼液、他克莫司滴眼液控制炎症，常伴随角膜缘胶样增生。
出现持续眼红、畏光、视力下降等症状应及时眼科就诊，避免共用毛巾等物品，过敏性患者需减少接触花粉、尘螨等过敏原。
