结膜炎不治疗可能自愈，但存在风险，具体与结膜炎类型、病因及个体免疫力有关。常见类型有病毒性结膜炎、细菌性结膜炎、过敏性结膜炎等。
病毒性结膜炎通常由腺病毒引起，表现为眼红、流泪、异物感，具有自限性，约7-14天可自愈。但免疫力低下者可能继发细菌感染，需使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼膏等抗病毒药物干预。
细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染导致脓性分泌物增多，若不治疗可能引发角膜炎。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗。
过敏性结膜炎与花粉、尘螨等过敏原接触有关，表现为眼痒、水肿。脱离过敏原后症状可缓解，严重时需使用奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液抗过敏治疗。
衣原体性结膜炎或自身免疫性结膜炎无法自愈，需针对性使用红霉素眼膏或免疫抑制剂。新生儿结膜炎可能引起角膜穿孔，必须及时就医。
建议出现结膜充血、分泌物增多等症状时避免揉眼，保持眼部清洁，症状持续超过3天或视力下降需立即就诊眼科。
