脚痛可能由足底筋膜炎、痛风性关节炎、糖尿病周围神经病变、应力性骨折等原因引起,早期表现为行走时隐痛,进展期可能出现持续性刺痛或夜间痛。
1、足底筋膜炎长时间站立或穿不合脚鞋子导致足底筋膜劳损,表现为足跟部晨起刺痛。建议更换缓冲鞋垫,可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏或口服塞来昔布胶囊。
2、痛风性关节炎高嘌呤饮食诱发尿酸结晶沉积在跖趾关节,典型症状为第一跖趾关节红肿热痛。需限制动物内脏摄入,急性期可使用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。
3、糖尿病神经病变长期血糖控制不佳导致末梢神经损伤,表现为双足袜套样麻木伴刺痛感。需严格监测血糖,可配合甲钴胺片、硫辛酸胶囊或依帕司他片营养神经治疗。
4、应力性骨折运动量骤增造成跖骨微骨折,常见于长跑者前足承重疼痛。须停止负重活动,必要时使用支具固定,疼痛明显时可短期服用双氯芬酸钠缓释片。
日常避免赤足行走,选择足弓支撑良好的鞋子,出现持续疼痛或伴随肿胀发热应及时至骨科或风湿免疫科就诊。