甲状腺炎的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗,具体方案需根据甲状腺炎类型及病情严重程度决定。
1、生活干预轻度甲状腺炎可通过调整生活方式改善症状,如减少碘摄入、避免劳累、保持情绪稳定,桥本甲状腺炎患者需限制麸质饮食。
2、药物治疗亚急性甲状腺炎可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者短期应用泼尼松;永久性甲减需终身服用左甲状腺素钠,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
3、放射性碘治疗Graves病合并甲状腺炎且药物控制不佳时,可采用放射性碘131破坏甲状腺组织,需严格评估适应证并预防甲减风险。
4、手术治疗甲状腺显著肿大压迫气管或怀疑恶变时需行甲状腺部分/全切术,术后可能出现甲状旁腺功能减退等并发症。
建议定期监测甲状腺功能,急性期每日摄入2000ml水分,恢复期适当补充硒元素,所有治疗均需在内分泌科医生指导下进行。