甲亢病多数情况下属于可控疾病,但未及时治疗可能引发严重并发症。病情严重程度与甲状腺激素水平、并发症发生情况、患者基础健康状况及治疗依从性等因素相关。
1、激素水平轻度甲亢表现为心悸、多汗,可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑控制;重度甲亢可能导致甲状腺危象,需紧急使用丙硫氧嘧啶等药物。
2、并发症风险长期未控制可能引发甲亢性心脏病,出现房颤、心衰,需联合普萘洛尔等β受体阻滞剂;骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D。
3、基础疾病合并糖尿病者血糖更难控制,需调整降糖方案;妊娠期甲亢可能影响胎儿发育,建议使用最低有效剂量的丙基硫氧嘧啶。
4、治疗响应药物敏感者预后良好,耐药患者可能需放射性碘治疗;反复发作或甲状腺肿大显著者建议手术切除。
确诊甲亢后应定期监测甲状腺功能,避免高碘饮食,保证充足休息,出现高热、意识模糊等危象征兆需立即就医。