脊椎疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。脊椎疼痛可能与肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等因素有关。
1、卧床休息急性期脊椎疼痛需减少活动,选择硬板床仰卧或侧卧,避免久坐久站。局部热敷可促进血液循环,缓解肌肉痉挛。日常注意纠正不良姿势,避免提重物或剧烈运动。
2、物理治疗超短波治疗可减轻神经根水肿,红外线照射能改善局部代谢。牵引治疗适用于椎间盘突出患者,需由专业康复师操作。水中运动可减轻关节负荷,增强腰背肌群力量。
3、药物治疗双氯芬酸钠缓释片适用于炎症性疼痛,塞来昔布胶囊可选择性抑制环氧化酶-2。甲钴胺片能营养受损神经,盐酸乙哌立松片可缓解肌肉紧张。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片。
4、中医调理针灸取肾俞、委中等穴位疏通经络,推拿采用滚法、按法松解粘连。艾灸命门穴可温阳散寒,中药熏蒸通过皮肤吸收发挥药效。内服独活寄生汤加减适用于寒湿型腰痛。
5、手术治疗椎间孔镜术适用于神经压迫症状,椎体成形术治疗骨质疏松性骨折。脊柱融合术用于严重椎体不稳,需严格评估手术指征。术后需配合康复训练恢复脊柱功能。
脊椎疼痛患者应避免长时间保持固定姿势,睡眠时在膝关节下方垫软枕减轻腰椎压力。日常可进行小燕飞、五点支撑等核心肌群训练,游泳和瑜伽有助于增强脊柱稳定性。控制体重减少脊椎负荷,补充钙质和维生素D预防骨质疏松。若疼痛持续加重或伴下肢麻木、大小便障碍,需立即就医排查严重病变。