激光祛斑多数情况下不会导致色斑加重，实际效果与术后护理、设备参数、操作技术、个体差异等因素密切相关。
1、术后护理不当未严格防晒或使用刺激性护肤品可能引发炎症反应，导致色素沉着加重。建议术后遵医嘱使用医用修复产品，避免紫外线直射。
2、设备参数偏差能量设置不当可能损伤表皮屏障，表现为红斑或反黑。需选择正规机构由专业医师根据肤质调整波长和能量密度。
3、操作技术问题重复扫描同一区域或治疗间隔过短可能造成热损伤。规范操作应分层分次治疗，间隔周期不少于4周。
4、个体体质差异黄褐斑患者或光敏感体质可能出现色素异常，需术前评估菲茨帕特里克皮肤分型，必要时联合口服氨甲环酸辅助治疗。
术后建议使用物理防晒霜，避免食用光敏性食物如芹菜香菜，出现持续红肿或色沉加重需及时复诊。
