混合痔可通过饮食调整、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、吻合器痔上黏膜环切术等方式治疗。混合痔通常由长期便秘、久坐久站、妊娠、腹压增高、肛垫下移等原因引起。
1、饮食调整增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对痔疮的刺激。建议每日摄入西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保持每日饮水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精摄入，这些可能加重痔区充血。
2、药物治疗遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物可缓解症状。痔疮膏和栓剂能直接作用于患处，减轻炎症和出血；口服药物可改善静脉回流。药物治疗适用于Ⅰ-Ⅱ度混合痔，需配合生活习惯调整。
3、硬化剂注射在痔核内注射聚桂醇等硬化剂可使血管闭塞，适用于出血为主的Ⅰ-Ⅱ度内痔。该治疗在门诊即可完成，创伤小但可能需要多次注射。术后可能出现短暂肛门坠胀感，一般1-2天可缓解。
4、胶圈套扎通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部，阻断血流使痔核坏死脱落。适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，操作简单且并发症少。术后1周左右痔核脱落期间可能出现轻微出血，需保持排便通畅避免用力。
5、吻合器手术采用PPH吻合器环形切除痔上黏膜并吻合，适用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔。该术式能保留肛垫结构，术后疼痛轻且恢复快。术后需控制排便1-2天，随后逐步恢复饮食，2周内避免剧烈活动。
混合痔患者应养成定时排便习惯，每次如厕不超过5分钟。避免久坐久站，每小时活动5分钟促进血液循环。术后恢复期可进行提肛运动，每日3组每组20次。出现持续出血、剧烈肿胀或发热需复诊，严重贫血或血栓形成需及时就医。保持肛周清洁干燥，便后可用温水坐浴10分钟。
