黄褐斑可通过防晒护理、外用药物、口服药物、化学剥脱术、激光治疗等方式改善。黄褐斑可能与紫外线照射、内分泌失调、遗传因素、皮肤屏障受损、炎症反应等原因有关，通常表现为面部对称性褐色斑片、边界清晰、无自觉症状等特征。
1、防晒护理严格防晒是黄褐斑的基础治疗措施，紫外线会刺激黑色素细胞活性。建议使用广谱防晒霜，选择防晒指数超过30的产品，外出时配合遮阳帽或遮阳伞。避免在上午10点至下午4点紫外线较强时段长时间暴露于阳光下。日常还需减少蓝光、红外线等对皮肤的刺激。
2、外用药物氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成，氨甲环酸精华能阻断黑色素传递通路，维A酸乳膏可促进表皮黑色素代谢。这些药物需在医生指导下交替使用，避免长期单一用药导致皮肤敏感。用药期间可能出现轻微刺痛或脱屑，需配合保湿修复类护肤品。
3、口服药物氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原活化减轻血管增生，维生素C片具有抗氧化和美白作用，谷胱甘肽片可中和自由基。口服药物适用于顽固性黄褐斑或伴有内分泌紊乱者，需连续服用3-6个月，用药期间需监测凝血功能和肝肾功能。
4、化学剥脱术果酸换肤能加速角质层脱落，20％-35％浓度可改善表皮型黄褐斑。水杨酸焕肤具有抗炎和调节油脂作用，适合伴有痤疮的混合型黄褐斑。治疗需间隔2-4周重复进行，术后可能出现暂时性红斑或色素沉着，需加强保湿和防晒护理。
5、激光治疗调Q开关激光可选择性破坏黑色素颗粒，皮秒激光能更精准分解色素且热损伤小。激光治疗主要针对真皮型黄褐斑，需间隔1-2个月进行3-5次治疗。术后可能出现暂时性反黑现象，需配合使用传明酸等美白导入项目进行综合管理。
黄褐斑患者日常应保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。饮食可适量增加富含维生素C的柑橘类水果、富含维生素E的坚果以及含有谷胱甘肽的西兰花等十字花科蔬菜。建议使用温和的氨基酸类洁面产品，避免过度清洁破坏皮肤屏障。治疗期间每2-3个月复诊评估疗效，根据色素消退情况调整治疗方案。合并妇科疾病或甲状腺功能异常者需同步治疗原发病。
