黑便多数情况下不能自愈,可能与上消化道出血、药物副作用、饮食因素、消化道肿瘤等原因有关,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、上消化道出血胃溃疡或食管静脉曲张破裂可能导致黑便,伴随呕血、头晕等症状。需进行胃镜检查,可遵医嘱使用奥美拉唑、凝血酶原复合物、生长抑素等药物。
2、药物副作用长期服用铁剂或铋剂会使粪便染黑,通常无其他不适。停药后症状消失,必要时可更换为琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等替代药物。
3、饮食因素食用动物血制品或深色食物可能造成假性黑便,排便后症状自行缓解。建议记录饮食史排除干扰因素,无须特殊处理。
4、消化道肿瘤胃癌等恶性肿瘤引起的黑便常伴消瘦、腹痛。需通过胃肠镜确诊,治疗包括手术切除、化疗药物卡培他滨等综合方案。
出现黑便建议禁食辛辣刺激食物,避免剧烈运动,及时进行粪便隐血检测明确出血情况,持续黑便超过3天需立即就医。