过敏性皮炎可能自愈，但多数情况下需要干预治疗。过敏性皮炎能否自愈与病情严重程度、诱发因素是否持续存在等因素有关。轻微接触性皮炎在脱离过敏原后可能自行缓解，但慢性或反复发作的皮炎通常需要药物干预。
过敏性皮炎症状较轻时，皮肤仅出现局部红斑、轻微瘙痒，且未伴随抓挠后继发感染，脱离过敏原后可能逐渐消退。常见于短暂接触花粉、宠物皮屑等致敏物质，或食用少量致敏食物后。此时保持皮肤清洁，避免搔抓，使用无刺激保湿剂如凡士林有助于修复皮肤屏障。若症状持续1-2周无改善或加重，需考虑就医。
当皮炎表现为大面积红肿、渗出、剧烈瘙痒或皮肤增厚时，自愈概率显著降低。这种情况常见于长期暴露于化学刺激物、金属过敏或特应性体质患者。反复搔抓会导致皮肤破损感染，形成恶性循环。合并细菌感染时可能出现脓疱、发热，需使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。中重度病例往往需要外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏，或口服抗组胺药如氯雷他定片控制炎症反应。
建议过敏性皮炎患者记录发作时的环境、饮食接触史以识别过敏原，避免使用碱性洗浴用品。穿着纯棉透气衣物，室内保持适宜湿度。若皮疹反复发作超过1个月或累及面部、会阴等特殊部位，应及时至皮肤科进行斑贴试验等过敏原检测，必要时接受脱敏治疗。
