过敏性鼻炎的根本原因可能由遗传因素、环境过敏原、免疫系统异常、鼻腔结构异常等因素引起。
1、遗传因素家族中有过敏性鼻炎病史的人群患病概率较高，可能与特定基因变异导致免疫反应异常有关。治疗需避免接触过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特等抗过敏药物。
2、环境过敏原尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原通过鼻腔吸入后引发IgE介导的变态反应。建议保持环境清洁，使用空气净化器，药物可选择布地奈德鼻喷雾剂、氟替卡松鼻喷雾剂、氮卓斯汀鼻喷雾剂。
3、免疫系统异常Th1/Th2细胞平衡失调导致组胺等炎性介质过度释放，引发鼻黏膜水肿和分泌物增多。症状包括阵发性喷嚏、清水样涕，可选用奥洛他定、依巴斯汀、左卡巴斯汀等药物控制症状。
4、鼻腔结构异常鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大可能加重过敏反应，表现为持续性鼻塞和头痛。需通过鼻内镜评估，严重者可考虑鼻中隔矫正术或下鼻甲成形术，药物辅助治疗包括糠酸莫米松鼻喷雾剂。
过敏性鼻炎患者应注意定期清洗鼻腔，加强锻炼增强体质，避免辛辣刺激食物，出现严重症状应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊。
