冠心病属于严重心血管疾病,其危害程度与冠状动脉狭窄程度、心肌缺血范围及并发症相关,轻者可能仅需药物控制,重者可引发心肌梗死或猝死。
1、稳定性心绞痛冠状动脉狭窄程度较轻时表现为稳定型心绞痛,通常在体力活动后发作,休息或含服硝酸甘油可缓解,需长期服用阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀等药物控制。
2、急性冠脉综合征血管斑块破裂导致急性缺血时可能发展为不稳定性心绞痛或心肌梗死,伴随持续胸痛、大汗淋漓等症状,需紧急进行冠脉介入治疗或溶栓治疗。
3、心力衰竭长期心肌缺血会导致心肌收缩力下降,出现呼吸困难、下肢水肿等心衰表现,需联合使用呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等药物改善心功能。
4、恶性心律失常心肌缺血可能诱发室速、室颤等致命性心律失常,需植入心脏除颤器,严重冠脉病变需考虑搭桥手术。
确诊冠心病后应严格遵医嘱用药,每日监测血压心率,保持低盐低脂饮食并戒烟限酒,定期复查冠状动脉造影评估病情进展。