股癣不经治疗一般难以自愈。股癣是由皮肤癣菌感染引起的真菌性皮肤病，主要表现为腹股沟、会阴及肛周的红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒。
皮肤癣菌在潮湿温暖环境中繁殖迅速，若不进行规范抗真菌治疗，真菌会持续破坏皮肤屏障，导致皮损范围扩大。初期可能仅表现为局部轻微红斑和瘙痒，随着搔抓或摩擦，皮损会逐渐扩散至大腿内侧、臀部，甚至形成环形或多环形斑块，边缘隆起伴脱屑。反复搔抓还可能继发细菌感染，出现脓疱、渗出等表现。部分患者因长期未治疗，皮肤可能出现苔藓样变或色素沉着。
极少数免疫力较强的患者，在保持局部干燥清洁的情况下，可能表现为症状暂时缓解。但真菌仍可能潜伏在角质层中，当机体抵抗力下降或环境潮湿时易复发。糖尿病、肥胖或长期使用免疫抑制剂的患者，自愈概率更低，且易合并其他部位真菌感染。
建议确诊后及时使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂或酮康唑洗剂。治疗期间需每日更换纯棉内衣，避免与他人共用毛巾。若合并细菌感染或皮损泛发，需就医进行系统治疗。保持患处干燥通风，控制体重及血糖有助于预防复发。
