宫外孕可通过药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术、期待治疗等方式处理。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、子宫内膜异位症等原因引起。
1、药物治疗适用于早期未破裂的宫外孕,常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,需配合血HCG监测,可能出现恶心等药物反应。
2、腹腔镜手术通过微创方式切除输卵管妊娠灶或行输卵管开窗术,具有恢复快的优势,术后需监测血HCG至正常范围。
3、开腹手术适用于大出血或腹腔镜操作困难的病例,可快速控制出血并清除妊娠组织,术后需预防盆腔粘连。
4、期待治疗针对血HCG水平自然下降且病情稳定的患者,需密切随访超声和血HCG,警惕妊娠组织破裂风险。
确诊宫外孕后应绝对卧床,避免剧烈运动,术后饮食宜清淡富含优质蛋白,定期复查血HCG直至正常。