肺癌引起的肩背痛通常表现为持续性钝痛或放射性疼痛，可能由肿瘤压迫神经、骨转移或牵涉痛导致，常伴随咳嗽、消瘦等症状。
1、持续性钝痛肿瘤直接侵犯胸膜或胸壁时，疼痛多为单侧持续性，夜间可能加重，与体位变化无关，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或盐酸曲马多片缓解。
2、放射性疼痛肺尖部肿瘤压迫臂丛神经时，疼痛可放射至肩胛区和上肢内侧，可能伴有手臂麻木，需通过CT明确诊断后采用放疗或奥施康定、加巴喷丁胶囊等药物控制。
3、骨转移痛癌细胞转移至脊椎或肋骨时，疼痛呈进行性加剧且局部压痛明显，可能伴随病理性骨折，需采用唑来膦酸注射液、地诺单抗等抗骨转移治疗联合镇痛管理。
4、牵涉性疼痛膈肌受肿瘤刺激时可能出现肩部牵涉痛，多位于右肩（肝脏投影区），常合并呼吸困难，需针对原发病灶进行化疗或使用帕博利珠单抗等免疫治疗。
出现不明原因肩背痛超过两周且伴随咯血、声音嘶哑时，建议尽早就医排查肺癌可能，确诊后需规范治疗并加强营养支持。
