反流性食管炎多数情况下无法自愈,但轻度症状可通过调整生活方式缓解。反流性食管炎的治疗方法主要有饮食调整、药物治疗、体位管理和手术治疗。
1、饮食调整减少高脂、辛辣及酸性食物摄入,避免暴饮暴食和睡前进食,有助于降低胃酸反流频率。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、促胃肠动力药如多潘立酮可抑制胃酸分泌或加速胃排空。
3、体位管理睡眠时抬高床头15-20厘米,避免餐后立即平卧,利用重力作用减少夜间反流。
4、手术治疗对于药物控制无效或存在严重并发症者,可考虑胃底折叠术等抗反流手术,手术可能与食管裂孔疝修复联合进行。
长期反流性食管炎患者需定期胃镜复查,戒烟限酒并保持体重有助于症状控制,若出现吞咽困难或体重下降应及时就医。