反复长脚气通常由真菌感染引起，可能与足部潮湿、卫生习惯不良、免疫力下降、共用物品接触、糖尿病等因素有关。脚气在医学上称为足癣，属于皮肤浅表真菌感染，常见致病菌为红色毛癣菌。
1、足部潮湿长期穿不透气的鞋袜会导致足部汗液积聚，形成潮湿环境。真菌在潮湿环境中繁殖速度加快，容易引发足癣。建议选择透气性好的棉质袜子，避免长时间穿同一双鞋，保持足部干燥。每天洗脚后需彻底擦干脚趾缝，必要时可使用抗真菌爽身粉。
2、卫生习惯不良不勤换鞋袜、与他人共用拖鞋或毛巾等行为会增加真菌传播概率。真菌可通过接触污染的物体表面传播，在公共浴室、游泳池等场所赤脚行走也易感染。建议定期消毒鞋袜，避免与他人共用个人物品，在公共场所穿着拖鞋。
3、免疫力下降长期熬夜、压力过大或患有免疫系统疾病时，机体对真菌的抵抗力降低。免疫抑制状态会使原本定植在皮肤表面的真菌过度繁殖，导致足癣反复发作。保持规律作息、均衡饮食有助于增强免疫力，必要时需就医评估免疫状态。
4、共用物品接触与足癣患者共用修脚工具、鞋袜或地毯等物品可直接传播真菌。红色毛癣菌能在脱离人体的角质中存活较长时间，通过间接接触造成交叉感染。家庭中有患者时，应对其衣物单独清洗，使用含氯消毒剂处理可能污染的物体表面。
5、糖尿病因素糖尿病患者血糖控制不佳时，足部微循环障碍和汗液成分改变会创造适宜真菌生长的环境。高血糖还会削弱皮肤屏障功能，增加感染风险。糖尿病患者出现足癣需积极控制血糖，可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物。
预防足癣复发需注意保持足部清洁干燥，选择吸汗透气的鞋袜，避免搔抓患处。症状持续或加重时可就医进行真菌镜检，确诊后遵医嘱规范使用特比萘芬片、酮康唑乳膏等药物，完成全程治疗以防耐药。合并甲真菌感染时需同时治疗，防止足癣反复发作。
