多数甲状腺瘤无须手术治疗,处理方式主要有定期观察、药物治疗、射频消融、手术切除。
1、定期观察体积小于1厘米且无恶性征象的甲状腺瘤可每6-12个月复查超声,观察期间无须特殊干预。
2、药物治疗伴有甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片等调节激素水平,药物需严格遵医嘱调整剂量。
3、射频消融适用于2-4厘米的良性肿瘤,通过热凝固作用缩小瘤体,具有创伤小、恢复快的优势。
4、手术切除当肿瘤压迫气管、疑似恶性或直径超过4厘米时需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身补充甲状腺激素。
日常需避免颈部受压,限制高碘食物摄入,术后患者应定期监测甲状腺功能及钙磷代谢指标。