多囊卵巢综合征无法彻底治愈但可有效控制,治疗目标为缓解症状和预防并发症,主要干预方式包括生活方式调整、药物治疗、生育管理及代谢异常干预。
1、生活方式调整超重患者减重5%-10%可显著改善胰岛素抵抗和月经紊乱,建议低升糖指数饮食结合每周150分钟有氧运动,戒烟限酒有助于降低雄激素水平。
2、药物治疗短效避孕药可调节月经周期并降低雄激素,二甲双胍改善胰岛素抵抗,来曲唑用于促排卵治疗,需在医生指导下根据个体情况选择用药方案。
3、生育管理有生育需求者可采用克罗米芬等促排卵药物,配合超声监测卵泡发育,体外受精适用于药物无效者,需注意多胎妊娠风险防控。
4、代谢干预定期监测血糖血脂,对于糖耐量异常患者需进行早期干预,伴有黑棘皮症者建议加强局部护理,必要时使用胰岛素增敏剂。
建立长期随访机制,每3-6个月复查激素水平和代谢指标,青春期患者需重点关注心理健康,育龄期患者应做好避孕指导与生育规划。