窦性心律T波改变多数情况不严重。T波改变可能与生理性因素、心肌缺血、电解质紊乱、药物影响等因素有关，需结合临床评估。
1、生理性因素青少年或长期运动人群可能出现T波高尖，属于正常变异，无须特殊治疗，定期复查心电图即可。
2、心肌缺血冠状动脉供血不足可能导致T波低平或倒置，常伴胸痛、气促，需完善冠脉造影，药物可选硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔。
3、电解质紊乱低钾血症或高钾血症可引发T波改变，伴随肌无力或心律失常，需纠正电解质失衡，静脉补钾或使用聚苯乙烯磺酸钠。
4、药物影响洋地黄类或抗心律失常药物可能干扰复极过程，调整用药方案后可缓解，需监测地高辛血药浓度或更换胺碘酮等替代药物。
建议避免剧烈运动或情绪激动，定期监测心电图，若出现晕厥或持续胸痛需立即就医。
