大痘痘硬硬的通常指结节性痤疮，可通过外用药物、口服药物、物理治疗等方式去除。结节性痤疮可能与毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、皮脂分泌过多等因素有关，表现为红肿、触痛明显的硬结。
维A酸乳膏可调节毛囊角化，减轻炎症反应；过氧苯甲酰凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，缓解红肿；夫西地酸乳膏适用于细菌感染明显的结节。使用前需清洁患处，避免接触眼周黏膜。若出现脱皮或灼热感应暂停使用。
多西环素片通过抗菌消炎控制感染；异维A酸软胶囊适用于顽固性结节，可减少皮脂分泌；丹参酮胶囊具有调节内分泌作用。需遵医嘱定期监测肝功能，服药期间避免日晒，育龄女性须严格避孕。
红蓝光治疗利用特定波长光波杀灭细菌，每周2-3次；光动力疗法适合反复发作的结节，需配合光敏剂使用；局部注射糖皮质激素能快速消退炎性硬结，但不宜频繁操作。治疗后可配合医用冷敷贴舒缓皮肤。
每日用温水及温和洁面产品清洁，避免用力揉搓；选择无油配方的保湿产品维持皮肤屏障；外出时使用防晒系数30以上的防晒霜。忌用手挤压痘痘，防止感染扩散形成瘢痕。
减少高糖、高脂及乳制品摄入，适当补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜；锌元素有助于修复皮肤，可食用牡蛎、南瓜子；饮用绿茶含有的茶多酚具有抗炎作用。每日饮水不少于1500毫升。
保持规律作息与良好心态有助于激素水平稳定，避免熬夜诱发皮脂分泌异常。若结节持续不消退、面积扩大或伴随发热，应及时至皮肤科就诊排查其他皮肤疾病。治疗期间避免使用含酒精、香精的化妆品，衣物选择透气棉质面料减少摩擦刺激。
