大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜下切除、手术等方式干预。
1. 痔疮:排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,表现为便后滴鲜血或厕纸带血,可通过高纤维饮食缓解,药物可选地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓。
2. 肛裂:硬便划伤肛管形成裂口,伴排便剧痛和鲜红色血丝,建议增加水分摄入,使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液促进愈合。
3. 肠息肉:肠道黏膜增生可能引发无痛性便血,通常需肠镜下切除,常见伴随症状有排便习惯改变,需警惕家族性腺瘤性息肉病等遗传因素。
4. 结直肠癌:肿瘤溃破导致暗红色血便或黏液血便,可能伴有消瘦、腹痛,确诊需结肠镜检查,根据分期选择手术切除或放化疗。
日常需观察出血颜色及伴随症状,避免辛辣刺激食物,持续便血或出现贫血症状时应立即消化内科就诊。