痤疮可通过一般治疗、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痤疮通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、内分泌失调、遗传等因素引起。
1、一般治疗日常需保持皮肤清洁,使用温和的洁面产品清洗面部,避免使用油脂含量高的护肤品或化妆品。饮食上减少高糖、高脂及乳制品摄入,多食用新鲜蔬菜水果。避免用手挤压痤疮皮损,防止继发感染或瘢痕形成。规律作息有助于调节内分泌功能。
2、外用药物维A酸乳膏可调节毛囊角化过程,减轻粉刺形成。过氧苯甲酰凝胶具有抗菌和溶解粉刺作用,适用于炎性痤疮。克林霉素磷酸酯凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,缓解红肿症状。使用外用药时可能出现皮肤干燥、脱屑等反应,需遵医嘱调整用药频率。
3、口服药物盐酸多西环素片通过抗炎作用控制中重度痤疮进展。异维A酸软胶囊可显著抑制皮脂分泌,适用于顽固性结节囊肿型痤疮。螺内酯片能对抗雄激素作用,改善女性激素相关痤疮。口服药物需严格遵循疗程,用药期间注意监测肝功能及血脂变化。
4、物理治疗红蓝光照射可杀灭痤疮丙酸杆菌并减轻炎症反应。光动力疗法通过光敏剂选择性破坏皮脂腺。化学换肤使用果酸或水杨酸促进角质脱落,疏通堵塞毛囊。物理治疗需在专业机构进行,治疗后需加强防晒和保湿护理。
5、手术治疗对于大型脓肿或囊肿,可进行切开引流排出脓液。瘢痕修复可采用点阵激光或微针射频刺激胶原重塑。手术治疗后需保持创面清洁,预防继发感染。瘢痕体质者应谨慎选择手术方案。
痤疮患者应建立长期管理意识,治疗期间避免日晒和过度清洁皮肤。选择无油配方的保湿产品维持皮肤屏障功能,每周使用1-2次泥类面膜帮助吸附多余油脂。成年女性如伴随月经周期加重的痤疮,可考虑妇科内分泌评估。症状持续加重或遗留明显瘢痕时需及时复诊调整治疗方案。