梅毒体外血液一般不具有传染性，但存在极少数特殊情况可能传播。梅毒主要通过性接触、母婴垂直传播或直接接触感染者的新鲜血液传播，体外干燥血液的梅毒螺旋体存活时间极短，通常难以构成传染源。
梅毒螺旋体在体外环境中十分脆弱，离开人体后存活时间通常不超过数小时。血液干燥后螺旋体会迅速失活，失去感染能力。日常接触如触摸门把手、共用餐具或接触干燥血迹等行为不会传播梅毒。医疗机构对废弃血液标本的标准处理流程已能有效灭活病原体，无须过度担忧环境接触感染。
特殊情况下若接触大量未干燥的感染者新鲜血液，且接触者皮肤存在开放性伤口时存在理论上的传播风险。实验室人员处理含活体螺旋体的样本时需采取防护措施。吸毒者共用针具可能通过残留血液导致传播，但这属于直接血液接触而非体外环境传播范畴。
预防梅毒传播应重点关注性行为防护和规范医疗操作，避免共用注射器具。若发生高危暴露，建议及时进行梅毒血清学检测。日常接触体外血液后无须特殊处理，但接触新鲜血液后应彻底清洁消毒。保持单一性伴侣和使用安全套是最有效的预防措施，确诊感染者应完成全程青霉素治疗并定期复查。
