产后42天仍有恶露可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等因素有关，需根据具体原因采取针对性治疗。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力可能导致恶露排出时间延长，表现为恶露量多、持续时间长。可通过按摩子宫、适当活动促进子宫收缩，必要时在医生指导下使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物。
2、胎盘胎膜残留分娩时胎盘胎膜未完全排出，残留在宫腔内会影响子宫复旧，导致恶露淋漓不尽，可能伴有腹痛。需进行超声检查确诊，必要时行清宫术，可配合使用新生化颗粒、五加生化胶囊等药物。
3、感染产褥期感染会导致恶露异味、颜色异常，可能伴有发热、下腹痛。需进行血常规、分泌物检查，确诊后在医生指导下使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
4、凝血功能障碍产妇存在凝血功能异常时，可能导致恶露持续时间延长、出血量多。需检查凝血功能，确诊后根据具体病因治疗，必要时输注凝血因子或使用氨甲环酸注射液等止血药物。
建议产妇保持会阴清洁，避免剧烈运动，如恶露量突然增多或出现发热、腹痛等症状应及时就医复查。
