扁桃体炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。扁桃体炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等原因引起。
1、生活干预保持充足休息有助于缓解扁桃体炎症状,避免过度用嗓或接触刺激性气体。每日饮用温盐水漱口可减轻咽喉不适,建议使用40℃左右的淡盐水,重复进行5-6次。适当增加饮水量,选择室温的蜂蜜水或菊花茶等温和饮品,避免摄入过冷、过热或辛辣食物。室内保持50%-60%湿度,使用加湿器时注意定期清洁。
2、物理治疗局部冷敷可缓解扁桃体肿胀引发的疼痛,将冰袋包裹毛巾后置于颈部两侧,单次不超过15分钟。超声雾化吸入适用于分泌物粘稠的情况,常用生理盐水或糜蛋白酶溶液,能够稀释痰液并促进排出。咽喉部红光照射具有消炎作用,需由专业人员操作,疗程一般为3-5天。对于反复发作的慢性扁桃体炎,可尝试低温等离子消融等微创治疗。
3、药物治疗细菌性扁桃体炎需遵医嘱使用抗生素,常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂或罗红霉素分散片,疗程通常持续7-10天。发热超过38.5℃可配合布洛芬混悬液等解热镇痛药。针对病毒感染可使用利巴韦林颗粒或蒲地蓝消炎口服液。咽喉肿痛明显时可含服西地碘含片,局部使用复方氯己定含漱液能减少口腔细菌滋生。
4、手术治疗对于每年发作超过4次的慢性扁桃体炎,或引发睡眠呼吸暂停等并发症时,建议考虑扁桃体切除术。传统剥离术适用于各种类型的扁桃体肥大,术后需住院观察3-5天。低温等离子切除术出血量较少,恢复期约7-10天。术前需完善凝血功能检查,术后2周内避免剧烈运动,饮食应从流质逐步过渡到软食。
5、中医调理风热型扁桃体炎可选用银翘解毒丸配合穴位贴敷,常用大椎、少商等穴位。肺胃热盛者适宜服用蓝芩口服液,配合耳尖放血疗法。慢性期患者可用玄麦甘桔颗粒调理,日常以罗汉果、胖大海代茶饮。艾灸足三里穴有助于增强免疫力,隔日一次连续两周。中药熏蒸选用金银花、连翘等药材,通过蒸汽作用于咽喉局部。
扁桃体炎恢复期应保持口腔清洁,早晚使用软毛牙刷轻柔清洁舌苔。饮食选择蒸蛋羹、南瓜粥等易吞咽食物,避免坚果类粗糙食材。适度进行八段锦等温和运动增强体质,但急性期需暂停。室内定期通风换气,冬季外出佩戴口罩防护。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结明显肿大,应及时复查血常规评估病情进展。儿童患者家长需注意观察呼吸频率变化,睡眠时适当垫高枕头缓解气道压力。