鼻咽癌的出血症状并非仅出现在早晨，可能表现为晨起回吸性血涕、白天痰中带血或反复鼻出血，出血时间与肿瘤位置、血管侵犯程度等因素有关。
1. 晨起血涕夜间鼻腔分泌物积聚混合肿瘤表面渗血，晨起回吸时多见暗红色血丝或陈旧性血块，建议进行鼻咽镜和EB病毒抗体筛查。
2. 白天痰血肿瘤糜烂导致毛细血管破裂，日常活动中可能出现痰中带新鲜血丝，伴随单侧耳鸣或听力下降需警惕。
3. 反复鼻衄肿瘤侵犯蝶腭动脉等大血管时，可能突发大量鼻出血，需立即压迫止血并急诊处理。
4. 隐匿出血部分患者仅表现为贫血相关症状如乏力、面色苍白，需通过血红蛋白检测和影像学进一步排查。
出现不明原因出血建议尽早就诊耳鼻喉科，避免用力擤鼻，保持鼻腔湿润可减少机械性刺激出血风险。
