甘油三酯升高可遵医嘱使用非诺贝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸乙酯等药物,具体需结合患者血脂水平及并发症综合评估。
1、非诺贝特作为贝特类降脂药代表,通过激活PPAR-α受体降低甘油三酯合成,适用于严重高甘油三酯血症,可能引起胃肠不适或转氨酶升高。
2、阿托伐他汀他汀类药物在降低低密度脂蛋白同时可中度改善甘油三酯,尤其适用于合并动脉粥样硬化患者,需警惕肌痛等不良反应。
3、ω-3脂肪酸乙酯高纯度处方制剂可抑制肝脏极低密度脂蛋白分泌,适合顽固性高甘油三酯血症,常见副作用为消化道反应。
4、烟酸衍生物缓释型烟酸能减少游离脂肪酸释放,但面部潮红不良反应明显,现多作为二线用药。
建议用药期间定期监测肝肾功能,配合低脂饮食和规律运动,避免饮酒及高糖饮食加重代谢紊乱。