月经期间同房后小腹痛可能由生理性刺激、盆腔充血、生殖道感染、子宫内膜异位症等原因引起，可通过休息观察、抗感染治疗、药物缓解等方式干预。
1. 生理性刺激性行为可能刺激子宫收缩引发短暂疼痛，建议热敷下腹部并避免剧烈活动，通常数小时内可自行缓解。
2. 盆腔充血经期盆腔血管扩张可能导致同房后坠胀感，表现为持续隐痛，可通过俯卧位休息或服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药改善。
3. 生殖道感染经期宫颈口开放易引发细菌上行感染，可能伴有异常分泌物或发热，需就医进行甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，并完善白带常规检查。
4. 子宫内膜异位症病灶受刺激可能导致顽固性疼痛，常伴随经量增多，可通过超声检查确诊，使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长。
经期应避免性生活，保持外阴清洁干燥，若疼痛持续超过24小时或出现发热需及时就诊妇科。
