创伤后应激障碍与精神障碍的鉴别主要涉及症状特征、诱发因素、病程演变及治疗反应四个方面。创伤后应激障碍属于焦虑障碍亚型，精神障碍则涵盖更广泛的精神疾病分类。
1、症状特征：创伤后应激障碍核心表现为创伤再体验、回避行为及警觉性增高，精神障碍可能呈现幻觉妄想等精神病性症状或情感障碍。
2、诱发因素：创伤后应激障碍必有明确创伤事件，精神障碍可能由生物心理社会多重因素导致，部分病例无明确诱因。
3、病程演变：创伤后应激障碍症状多与创伤事件直接相关，精神障碍症状可能进行性加重或波动性发展。
4、治疗反应：创伤后应激障碍对暴露疗法反应良好，精神障碍需根据具体类型选择抗精神病药或心境稳定剂等治疗。
建议出现相关症状时尽早就诊精神科，通过标准化评估工具和临床访谈进行专业鉴别诊断。
