脾肾阳虚证主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、五更泄泻、阳痿早泄等症状，通常与脾肾阳气不足、水湿内停、命门火衰、久病耗损等因素有关。
1、畏寒肢冷脾肾阳虚导致机体失于温煦，患者常感四肢不温，尤其下肢冰冷明显，可伴有面色苍白。治疗需温补脾肾，可选用金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸等药物。
2、腰膝酸软肾阳不足不能濡养腰府，表现为腰部冷痛、膝软无力，劳累后加重。治疗宜补肾壮阳，可选用龟鹿二仙胶、桂附地黄丸、壮腰健肾丸等药物。
3、五更泄泻脾肾阳虚致运化失常，常在黎明前出现腹痛腹泻，大便溏薄。治疗需温肾健脾止泻，可选用四神丸、真人养脏汤、附子理中丸等药物。
4、阳痿早泄命门火衰导致生殖功能减退，男性多见性欲低下、勃起障碍。治疗应温补肾阳，可选用右归丸、五子衍宗丸、金锁固精丸等药物。
脾肾阳虚患者日常应注意保暖避寒，适当食用羊肉、韭菜、核桃、生姜等温补食物，避免生冷饮食，适度进行八段锦、太极拳等温和运动。
