艾滋病患者可能出现低烧或持续发热,体温波动通常与免疫系统受损程度相关,常见于机会性感染初期或疾病进展期。
1、免疫抑制:HIV病毒破坏CD4+T淋巴细胞导致免疫力下降,易引发结核病、隐球菌感染等伴发热症状,需进行抗病毒治疗联合机会性感染药物如齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦。
2、急性期反应:感染初期2-4周可能出现流感样症状伴低烧,体温多维持在37.3-38.5℃,此时病毒载量高但抗体尚未产生,需通过核酸检测确诊。
3、继发感染:晚期患者因CD4细胞计数低于200个/μL,易出现巨细胞病毒肺炎、卡波西肉瘤等并发症,表现为不规则高热,需使用更昔洛韦等靶向药物控制。
4、药物反应:抗逆转录病毒治疗初期可能出现发热等免疫重建炎性综合征,体温可超过39℃,通常2-8周自行缓解,严重时需调整用药方案。
艾滋病相关发热需定期监测CD4细胞计数和病毒载量,保持充足营养摄入,出现持续发热应及时进行血培养、胸部CT等检查明确感染源。