肛门刺痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起,通常表现为排便疼痛、局部肿胀或分泌物异常。
1、肛裂排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂,表现为刀割样疼痛伴便血。可通过温水坐浴缓解,医生可能开具利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏或地奥司明片促进愈合。
2、痔疮久坐或便秘致肛垫静脉丛淤血,血栓性外痔可引发突发刺痛。建议高纤维饮食,医生可能使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓或口服草木犀流浸液片。
3、肛周脓肿肛腺感染形成脓腔,伴随跳痛和发热。需手术切开引流,配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗,严重者需静脉注射美罗培南。
4、直肠炎溃疡性结肠炎或感染性肠炎累及直肠黏膜,可能伴有里急后重感。需肠镜确诊,常用美沙拉嗪栓剂、氢化可的松灌肠液或柳氮磺吡啶口服。
避免辛辣刺激饮食,保持肛周清洁干燥,症状持续超过3天或伴随发热需及时就医。