肠息肉手术后大出血多数情况可及时控制,但严重出血未处理可能危及生命。风险程度主要与出血量、止血措施及时性、基础疾病、凝血功能等因素相关。
1、出血量少量渗血通常通过内镜止血即可控制,大量喷涌性出血可能需介入栓塞或二次手术,伴随血压下降、心率增快等休克表现。
2、止血时效术后24小时内发现出血并处理预后较好,延迟止血可能导致失血性休克,需紧急输血及重症监护。
3、基础疾病合并肝硬化、血液病等患者凝血功能差,出血风险显著增加,可能需补充凝血因子或血小板治疗。
4、凝血功能术前抗凝药物未停用或先天性凝血障碍会加重出血,需针对性使用止血药物如蛇毒血凝酶、氨甲环酸等。
术后需严格卧床并监测生命体征,24小时内禁食后逐步过渡至流质饮食,避免粗糙食物刺激创面,出现呕血、黑便等表现立即就医。