肠镜无法检查肠扭转时可通过腹部CT、消化道造影、超声检查、实验室检测等方式明确诊断。肠扭转通常由肠道解剖异常、术后粘连、剧烈运动、肿瘤压迫等原因引起。
1、腹部CT多层螺旋CT能清晰显示肠管旋转位置及血供情况，对肠系膜血管绞窄判断准确率较高，可替代肠镜作为首选影像学检查。
2、消化道造影口服或灌肠造影剂后X线摄片，通过对比剂流动受阻部位判断扭转肠段，适用于不完全性肠梗阻患者，需警惕造影剂加重梗阻风险。
3、超声检查彩色多普勒超声可观察肠管扩张程度及肠系膜血管血流信号，具有无创便捷优势，但受肠气干扰较大，多作为辅助检查手段。
4、实验室检测血常规可见白细胞升高，血气分析可发现代谢性酸中毒，D-二聚体升高提示肠壁缺血，这些指标可协助评估病情严重程度。
确诊肠扭转后需立即禁食水并胃肠减压，多数患者需要急诊手术复位，术后早期下床活动有助于预防复发，日常应避免暴饮暴食及餐后剧烈运动。
