脖子右侧淋巴肿大伴周边瘙痒可能与局部感染、过敏反应、免疫系统异常或肿瘤性疾病有关，常见诱因包括皮肤炎症、蚊虫叮咬、病毒感染及淋巴瘤等。
1、皮肤炎症毛囊炎或皮脂腺感染可导致局部淋巴引流区域肿大，伴随瘙痒。治疗需保持皮肤清洁，局部涂抹莫匹罗星软膏，口服头孢氨苄或阿莫西林克拉维酸钾。
2、蚊虫叮咬昆虫毒素引发的过敏反应会刺激淋巴免疫应答，出现肿大和瘙痒。可用炉甘石洗剂止痒，口服氯雷他定，严重时短期使用泼尼松。
3、病毒感染EB病毒或风疹病毒感染常引起颈部淋巴结反应性增生，伴随低热和皮疹。需进行抗病毒治疗如阿昔洛韦，配合布洛芬缓解症状。
4、淋巴系统疾病霍奇金淋巴瘤等疾病早期可表现为无痛性淋巴结肿大伴皮肤瘙痒，需通过活检确诊。治疗需根据分型采用ABVD或CHOP化疗方案。
避免抓挠患处，观察淋巴结大小变化，若持续肿大超过两周或出现夜间盗汗、体重下降等症状应及时血液科就诊。
