脑梗能否治好取决于梗死部位、面积及治疗时机，多数患者通过早期溶栓、康复训练可显著改善症状，但部分会遗留后遗症。治疗方式主要有静脉溶栓、抗血小板治疗、神经保护剂、康复治疗。
1、静脉溶栓发病4.5小时内使用阿替普酶进行溶栓治疗可溶解血栓，恢复血流。需配合头颅CT排除出血，治疗后可能出现牙龈出血等不良反应。
2、抗血小板治疗阿司匹林联合氯吡格雷可预防血栓扩大，适用于非心源性脑梗。需警惕消化道出血风险，用药期间须监测凝血功能。
3、神经保护剂依达拉奉能清除自由基保护脑细胞，尤兰坦可改善脑代谢。多用于急性期，需注意肝功能异常等副作用。
4、康复治疗发病后24-48小时启动床边康复，包括运动疗法、吞咽训练等。持续3-6个月可改善肢体功能，预防肌肉萎缩和关节挛缩。
脑梗患者需长期控制高血压、糖尿病等基础病，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声和血脂指标。
