胃镜可以直接观察到胃肠炎的相关病变。胃肠炎的胃镜下表现主要有黏膜充血水肿、糜烂溃疡、分泌物增多等，具体诊断需结合临床症状和病理检查。
胃镜下可见胃黏膜或十二指肠黏膜呈现弥漫性充血发红，黏膜皱襞肿胀增厚，血管纹理模糊不清，这是胃肠炎最常见的表现。
部分患者可出现黏膜浅表糜烂或小溃疡，糜烂面覆盖白色或黄色渗出物，周围黏膜充血明显，多见于急性胃肠炎或慢性胃炎急性发作。
胃腔内可见大量黏液或胆汁样液体潴留，黏膜表面附着白色泡沫样分泌物，提示可能存在胃酸分泌异常或胆汁反流。
萎缩性胃炎可见黏膜变薄、血管透见；嗜酸性胃肠炎可见黏膜颗粒样改变；感染性胃肠炎可能出现黏膜出血点或假膜形成。
胃镜检查后建议清淡饮食，避免辛辣刺激食物，若发现明显病变应及时进行病理活检以明确诊断。
