胃镜可以直接观察到胃肠炎的相关病变。胃肠炎的胃镜下表现主要有黏膜充血水肿、糜烂溃疡、分泌物增多等，具体诊断需结合临床症状和病理检查。
1、黏膜充血水肿胃镜下可见胃黏膜或十二指肠黏膜呈现弥漫性充血发红，黏膜皱襞肿胀增厚，血管纹理模糊不清，这是胃肠炎最常见的表现。
2、糜烂溃疡部分患者可出现黏膜浅表糜烂或小溃疡，糜烂面覆盖白色或黄色渗出物，周围黏膜充血明显，多见于急性胃肠炎或慢性胃炎急性发作。
3、分泌物增多胃腔内可见大量黏液或胆汁样液体潴留，黏膜表面附着白色泡沫样分泌物，提示可能存在胃酸分泌异常或胆汁反流。
4、特殊类型表现萎缩性胃炎可见黏膜变薄、血管透见；嗜酸性胃肠炎可见黏膜颗粒样改变；感染性胃肠炎可能出现黏膜出血点或假膜形成。
胃镜检查后建议清淡饮食，避免辛辣刺激食物，若发现明显病变应及时进行病理活检以明确诊断。
