肺结节多数情况下不是肺结核。肺结节可能是良性病变、感染后瘢痕、早期肺癌或肺结核等,需结合影像特征和病理检查明确性质。
1、良性病变肺结节常见于炎性假瘤、错构瘤等良性病变,通常边缘光滑无分叶,可通过定期复查观察变化。
2、感染后瘢痕既往肺炎、结核等感染愈合后可能形成纤维化结节,多伴有钙化灶,一般无须特殊处理。
3、早期肺癌部分磨玻璃结节可能与早期肺癌相关,需通过增强CT或穿刺活检确诊,必要时行胸腔镜手术切除。
4、肺结核肺结核活动期可能出现多发结节伴空洞,需结合痰检和PPD试验判断,确诊后需规范抗结核治疗。
发现肺结节应避免过度焦虑,遵医嘱完善检查并定期随访,同时注意戒烟、避免接触粉尘等呼吸道刺激物。