自然流产后是否需行人流手术需根据胚胎组织是否完全排出决定，主要评估因素包括出血量、超声检查结果、血HCG水平下降情况以及临床症状改善程度。
1、完全流产阴道出血逐渐减少且超声提示宫腔无残留时无须清宫，可通过益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫复旧，定期复查血HCG至正常范围。
2、不全流产持续出血超过两周或超声显示宫腔残留物超过15毫米时需行清宫术，残留组织可能引发感染或大出血，手术前后可配合使用头孢克肟、甲硝唑预防感染。
3、稽留流产胚胎停止发育但未自然排出需药物或手术干预，米非司酮联合米索前列醇药物流产失败时需行负压吸引术，此类情况易导致凝血功能障碍需监测D-二聚体。
4、感染风险流产后出现发热、腹痛或脓性分泌物提示宫腔感染，需先控制感染再行清宫，避免操作导致感染扩散，治疗期间可使用左氧氟沙星联合替硝唑抗感染。
流产后应卧床休息2周，禁止盆浴及性生活1个月，饮食注意补充优质蛋白和铁剂，复查超声确认子宫恢复情况，出现异常出血或腹痛需及时返诊。
