子宫内膜息肉多数情况下无法自行脱落,少数体积较小的息肉可能随月经排出。子宫内膜息肉的处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术、根治性手术。
1、观察随访直径小于10毫米且无症状的息肉可暂不处理,建议每3-6个月复查超声,期间注意观察月经变化。
2、药物治疗孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长,适用于有生育需求或手术高风险患者。
3、宫腔镜手术宫腔镜下息肉电切术是治疗金标准,适用于直径超过10毫米、异常子宫出血或不孕患者,术后复发概率较低。
4、根治性手术对于绝经后反复复发、病理提示不典型增生的患者,可能需要考虑子宫切除术等根治性方案。
日常需保持规律作息,避免长期雌激素暴露,术后患者应遵医嘱定期复查,出现异常阴道流血及时就诊。