重度阳痿性功能障碍可以通过综合治疗改善。治疗方法主要有心理干预、口服药物、器械辅助、手术治疗等。
1、心理干预心理因素导致的勃起功能障碍需进行认知行为治疗,伴侣共同参与有助于缓解焦虑。心理性阳痿通常无器质性病变。
2、口服药物磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非可改善血流动力学。雄激素替代治疗适用于睾酮缺乏者,需监测前列腺特异性抗原。
3、器械辅助真空负压装置通过物理方式诱导勃起,阴茎注射前列地尔可快速产生勃起反应。需在医生指导下规范使用器械。
4、手术治疗阴茎假体植入适用于器质性病变患者,血管重建手术可改善动脉供血不足。手术需严格评估适应证及禁忌证。
建议戒烟限酒,控制血压血糖,适度有氧运动有助于改善血管功能。定期复查并根据治疗效果调整方案。