孕期25周听不到胎心可能由胎位异常、母体腹壁过厚、胎盘位置影响、胎儿心脏异常等原因引起,需结合超声检查明确原因。
1. 胎位异常胎儿背部朝向母体腹壁时,胎心音传导减弱。建议家长通过改变体位或等待胎儿活动后重新监测,必要时进行B超定位。
2. 腹壁过厚母体皮下脂肪较厚可能衰减胎心信号。家长需配合医生使用多普勒超声仪高频探头检测,或选择经阴道超声检查。
3. 胎盘前置胎盘位于子宫前壁时可能阻隔胎心传导。通常伴随无痛性阴道出血症状,需通过超声确认胎盘位置并监测胎儿血流动力学。
4. 胎儿停育染色体异常或严重感染可能导致胎心消失,多伴有胎动停止。需立即进行超声检查确认胚胎存活状态,必要时行引产手术。
建议孕妇保持左侧卧位,避免剧烈运动,及时完成产前超声筛查。若连续监测未闻及胎心,须立即就医进行专业评估。