月经不调需根据具体情况选择检查项目，主要包括性激素六项、妇科超声、甲状腺功能检查、宫腔镜检查等。
1、性激素六项通过抽取静脉血评估卵泡刺激素、黄体生成素等激素水平，可判断卵巢功能及排卵情况，适用于多囊卵巢综合征、卵巢早衰等内分泌疾病。
2、妇科超声经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变。
3、甲状腺功能甲亢或甲减均可导致月经紊乱，需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，尤其伴有体重异常波动者。
4、宫腔镜检查对异常子宫出血或超声提示内膜病变者，可直接观察宫腔形态并取活检，明确是否存在内膜增生或恶变。
建议检查前记录3个月经周期情况，避免检查期间剧烈运动，部分项目需空腹或避开经期，具体遵医嘱安排。
