牙齿上方起包伴疼痛可能由牙龈炎、根尖周炎、牙周脓肿、颌骨囊肿等原因引起，可通过口腔清洁、抗生素治疗、根管治疗、手术引流等方式缓解。
1、牙龈炎口腔卫生不良导致菌斑堆积刺激牙龈，表现为牙龈红肿触痛。建议使用氯己定含漱液控制炎症，配合巴氏刷牙法清洁，疼痛明显可短期服用布洛芬缓释胶囊。
2、根尖周炎龋齿未治疗引发牙髓坏死感染扩散至根尖，常伴随咬合痛和叩击痛。需进行根管治疗清除感染源，急性期可口服阿莫西林克拉维酸钾片联合甲硝唑片抗感染。
3、牙周脓肿牙周袋内厌氧菌感染形成局限性化脓，可见波动性包块伴剧烈跳痛。需切开引流并刮治牙周袋，配合使用盐酸米诺环素软膏局部给药。
4、颌骨囊肿牙源性囊肿压迫导致骨质吸收膨隆，疼痛呈渐进性加重。需拍摄CBCT评估范围后行囊肿摘除术，较大缺损需植入人工骨粉修复。
避免进食过硬过烫食物，使用软毛牙刷轻柔清洁患处，若包块持续增大或出现发热需立即就诊口腔外科。
